De første mælketænder kommer som regel når barnet er mellem 6 og 8 måneder. Der er dog intet usædvanligt i, at de enten kommer tidligere, eller at der kan gå yderligere nogle måneder.
Det er oftest fortænderne i underkæben, som først bliver synlige og derefter modsvarende i overkæben. På det tidspunkt kan barnet have glæde af en bidering, da gummerne kan klø.
Nogle børn lader sig slet ikke mærke af den første tands frembrud, og forældrene opdager den pludselig, når de mader barnet og hører lyden af hård tandemalje mod skeens metal. Andre børn er meget plagede af kløe og ømhed i gummerne, som ofte går forud for tændernes frembrud. De græder, de har måske ondt i maven og evt. er der en temperaturforhøjelse / feber. Her kan en køleskabsafkølet sut være en god ide.